Modele clinice pentru predicția evoluției pacienților

engleză
Modelele clinice sunt reprezentările mentale pe baza cărora medicii iau decizii privitoare la pacienți. Aceste decizii se bazează întotdeauna pe predicții de forma "Dacă pacientul urmează cutare recomandare atunci evoluția lui va fi în cutare fel preferabilă". Modelul clinic este fundamentul logic al acestor predicții.

Un exemplu simplu este un nume de boală cum ar fi ``holera''. Ce spunem de fapt prin acest nume este că (probabil pe baza examinării, investigațiilor și contextului epidemiologic) cea mai rezonabilă predicție pe care o putem face despre un pacient care ar ``avea boala'' este că va evolua conform tabloului clinic al holerei, dacă este lăsat netratat (cu risc de deshidratare fatală prin diaree) sau că va putea răspunde la tratament de rehidratare sau la tratament etiologic specific holerei în modul prezis în literatura de specialitate pentru această boală.

În sensul de mai sus, capitolul clasic al unei cărți de medicină clinică este o descriere a unui model clinic: importanță (prevalență, gravitate), condiții în care este aplicabil (aspecte clinice, examene paraclinice---care ridică suspiciunea aplicabilității, metode de diagnostic---care stabilesc argumente suficiente pentru a valida aplicabilitate), evoluție și prognostic (predicțiile propriuzise), etiologie și patogeneză (o explicație a argumentelor științifice pe baza cărora se face această predicție) și tratament (predicții suplimentare ale evoluției în condițiile anumitor măsuri terapeutice).

Termenul de ``model clinic'' care încadrează metodologia predictivă în sine, a început să fie folosită pe scară mai largă de prin anul 1976. Sensul obișnuit, când termenul nu este subînțeles, este de instrument logic sau matematic dezvoltat explicit în scopul efectuării unui prognostic patologic.

Acest site conține link-uri la resurse privind modelele clinice, cea mai mare parte a conținutului fiind în limba engleză.


[© 2006 A.D.Corlan] creat la: 22/08/2006; actualizat la: 2006/08/31